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他们只是看不清,不是看不见,但遗憾的是他们永远都看不清!

  曾有一位网友讲述自己艰辛的创业之路,因为自己是低视力患者,视力只有0.08。由于平时和客户的沟通较多,但是自己的眼睛没办法“看”手机,所以只能通过特殊的语音装置来“听”手机。不仅如此,要出去见客户时,为了遵守约定的时间,每次都得由妻子扶着去。创业的这几年,自己是怎么过来的,只有自己的耳朵和妻子知道。并在结尾引用歌手萧煌奇的歌曲《你是我的眼》里面的歌词:如果你能看得见,就能驾车带我到处遨游。

  很多网友看过后,纷纷表示:“这哪是讲述创业的艰辛,这分明就是在撒狗粮!”

  但大多数人还是对低视力没有概念,不了解低视力是怎样一回事,自然是不理解这位创业者的艰辛。

  就连大部分眼镜店的从业者也对低视力知之甚少,有时会造成误诊,也有时会对这类患者“放弃治疗”。事实上,对于低视力人群,仍有一些方法可以改善他们的生活质量的。今天我们就来了解一下”低视力“这个概念。

  1、究竟什么是低视力?

  “低视力”有两个范畴,即中心视力以及视野,故低视力的定义(1993年WHO)为:即使经过治疗和/或标准的屈光矫正后仍有视功能损害,其视力小于0.3到光感,或视野半径小于10°,但其仍能应用或有潜力应用视力去做或准备做各项工作。

  通俗的说:低视力是指用手术、药物治疗或常规屈光矫正无法改善的视功能损害,其双眼中好眼的最佳矫正视力低于0.3,且等于或优于0.05;而双眼中好眼的最佳矫正视力小于0.05至无光感者为盲。要注意的一点是:盲及低视力均指双眼,且以视力较好的一眼的矫正视力为准。另外,由于视野(即眼睛向前方固视所见的空间范围)也是视功能的一个主要方面,所以虽然中心视力好,但视野过小者,也属于视力残疾范围,如视野半径小于10°而大于或等于5°者为3级(盲),视野半径小于5°者为4级(盲)。

  2、关于低视力的几个不同的概念

  我们常常在不同环境下听到不同的评价低视力患者的术语,如视功能紊乱、视觉损伤、视觉残疾、视觉功能障碍。这些术语既不同义也不可互换,评价角度互不相同,代表了由机体功能紊乱所导致的各个方面问题的结果。

  WHO在1980年公布了关于损伤、残疾、障碍等术语的国际分级,旨在按照疾病过程中不同的功能结果来规范术语的应用

  视觉紊乱,强调视觉器官因疾病损害而发生器质性病变;

  视觉损伤,强调因为病变而带来的视觉功能水平降低;

  当视觉损伤影响到日常生活,如行走能力下降、阅读能力下降等,则产生了视觉障碍;

  视觉残疾是从社会功能角度做判断:当视觉障碍已经严重到使患者的社会参与能力受限,则产生视疾;视觉障碍和视觉残疾属功能性范畴。

  3、低视力人群数据

  世界卫生组织(WorldHealth Organization,简称WHO)2010年的视觉损伤数据显示:全球有2.85亿视觉损伤患者,包括3900万盲人和2.46亿低视力患者。由此可见,低视力人群,占视觉损伤的绝大部分比例(83%)。

  全球不同地区、不同年龄,视觉损伤患病率各不相同,但总体上呈现出与年龄的相关性:全世界约65%的视觉损伤人群以及82%的盲人,其年龄在50岁及50岁以上;随着人口老龄化发展,视觉损伤问题会日趋严重。

  形成视觉损伤的原因

  2010年WHO报告也对视觉损伤的病因进行了描述,在全球范围内造成视觉损伤的病因与构成比排名前几位的分别是:

  从上可知,造成视觉损伤的主要因素是未矫正的屈光不正,所以想要预防视觉损伤,必须重视屈光不正。

  4、低视力和视力低是同一回事吗?

  低视力是指患者的视觉功能减退到一定程度,如中心视力降到0.3以下,但能达到0.05,或视野小于15°,并且不能用手术、药物和常规的屈光矫正的方法来提高视力,只能使用残余视力,患者的生活质量受到一定影响,其工作能力丧失或部分丧失。

  视力低是一种视觉表现,视力表检査视力不良,很多种原因可引起。

  未进行矫正的各种屈光不正,如近视、高度的远视、高度散光可造成视力低。这一类患者,经过正确的屈光矫正,配戴合适的眼镜后大多能矫正到正常视力。

  有一些眼病会影响视力,造成视力低,但经过药物治疗或手术治疗,能够治愈恢复正常视力。如老年性白内障,通过手术置换人工晶体后恢复正常视力。

  简单讲:低视力患者肯定是视力低,而有视力低表现的不一定是低视力。

  5、低视力和弱视、远视、近视的区别

  近视、远视、散光患者经适当的镜片矫正后视力通常可以达到正常视力(1.0)。

  弱视患者用适当的镜片矫正后视力虽然不能达到正常视力,但其眼部没有明显的器质性病变,以功能性因素为主所引起的视力(包括配戴眼镜后的矫正视力)低于正常视力且不能矫正的。如果及早发现,并经过积极的治疗,视力是能够达到正常的。

  低视力是一个视力残疾的概念,患者因各种先天或后天眼部疾病,即使经过各种眼科治疗和矫正(如药物、手术、训练或者常规镜片屈光矫正等)双眼中好眼的最佳矫正视力仍低于0.3。

  6、儿童期是低视力的高发期

  低视力有的是先天遗传性眼病造成的,因此在儿童中较为多见。例如:先天性小眼球、小角膜;先天性青光眼;先天性白内障;先天性眼球震颤;先天性视网膜发育不良等。

  有的低视力曾经视力正常,是因后天患眼病造成,例如:黄斑变性,视神经萎缩,视网膜色素变性,青光眼,超高度近视 等,这一部分患者以中老年人为主。

  7、戴眼镜对低视力患者有用吗?

  一般高度近视、白化病、核性白内障、白内障术后无晶体、圆锥角膜等这些眼病引起的低视力,会伴随着屈光不正,那么这类低视力患者戴合适的矫正眼镜会有效。比如,有的低视力患者的裸眼视力是0.05,经过屈光矫正后视力提高到0.1,就说明戴镜有作用。

  有的眼病,例如黄斑变性、视神经萎缩、青光眼等低视力,戴眼镜对视力提高作用不大。

  8、低视力儿童如何验光配镜?

  低视力患儿的屈光检查需要睫状肌麻痹剂散瞳后验光,瞳孔恢复后再复验,确定屈光度数。如果存在屈光不正,应及时予以配戴眼镜。

  戴镜前裸眼视力0.05,戴镜后矫正视力0.1,只要矫正视力有所提高就应该配戴普通眼镜,在戴镜基础上再使用助视器。

  有时会有这样一种情况出现,戴镜前后视力相同:例如一4岁先天性眼球震低视力患儿,有-7.00的近视,戴镜前视力0.1,戴镜后视力仍是0.1。家长就会认为戴镜是无用的。这位患儿是否需要配镜呢?

  不仅需要配镜,而且要一直戴镜,不能时戴时摘。因为戴镜前后的视力都是0.1,但戴镜前的0.1是模糊不清的0.1,物像落在视网膜前;而戴镜后的0.1是清晰的0.1,物像会落在视网膜黄斑处。0.1的清晰焦点像对黄斑是个良性刺激,慢慢会促进患儿的视觉发育,视力会有所提高,眼颤的幅度也会相应减少。

  9、低视力患者如何提高视力?

  低视力患者的最好视力在0.3以下,只有通过助视器的使用才能提高部分视力。

  同时,可以训练低视力患者的功能性视力,给患者提供各种看的机会,多看多用,帮助低视力患者掌握视觉技巧,学会视觉操作,提高患者利用自身残余视力的能力。

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